今天因為同事的介紹，到了頭份陳晟康眼科，這次醫師又多加了一種藥，加上原本用的藥這裡沒有，所以總共四種藥，有三個是和先前的不一樣，想想治療青光眼十年了，應該要稍微記錄一下，不然哪天被醫師當實驗品都不知道。(先前真的有醫師拿我用一個新藥，過了半年，才發現那個藥不如藥廠說的效果那麼好)
我的青光眼是在研究所入學時體檢發現的，那時發現左眼視力只有0.7，以為是度數不夠，去配眼鏡又配不到1.0的度數，才趕緊到醫院檢查。
剛開始是在台大公館分院檢查、治療(醫師名字忘記了)，後來因為台大的視野檢查儀器非常難排，又轉到三總的青光眼權威-呂大文醫師看診，不過檢查一樣得跑到內湖院區去。
工作之後，因為人在新竹，青光眼也就一直點藥控制、定期檢查，就慢慢轉到新竹馬偕的蔡裕棋醫師看診，就這樣看了四、五年，視野慢慢退化0.7->0.5->0.3...藥也越點越多種，印象中後面就是點下面三種。
因為點藥控制的話，一般醫師都希望眼壓要降到12比較理想，後期有點眼壓又上來的樣子(約17-18)，醫師就說要考慮開刀。開刀的話，老妹還是建議我去找另一位青光眼權威，台大的王清泓醫師。到了台大，就繼續用原本的藥(好像Travatan這時換成了Xalatan)。不同的是，王醫師要求我把早晚點的藥錯開，也就是原本早上點兩次、晚上點兩次、睡前一次的方式改為(8:00/12:00/18:00/20:00/睡前)。就這樣又觀察了一年多，眼壓還是在14~18之間游走。
在台大點的藥水：
這時候我看了一本書｢青光眼看中醫｣，裡面講的是要人千萬別開刀，常會使得視力加速退化，我也因此去看了那位中醫，看診過程中一直在吹噓他的案例，也一直拿王清泓與呂大文等名醫來比較，最後也只是草草把脈後，就要我去拿藥了(藥還很貴，一天份300)。因為來找他一定都是失敗的，到底開刀失敗的比率有多少?他也講不出來，在加上台北有點遠，就沒再去看了。
後來因為台大實在太難掛號，我又跑回新竹看另一位常在媒體出現的署新柯美蘭醫師，也不知道為啥原本的康舒目被換成了青眼露。柯醫師要我注意點藥技術，就是眼藥要點在眼頭，點完後要確實壓5-10分鐘，治療期間他也嘗試幫我拿掉Alphagan這個藥，不過眼壓又上來只好作罷。
在署新點的藥水：
最近才又轉到同事介紹的陳晟康診所看，不過藥變動不小。
看了這麼久西醫，每位醫師都是以降眼壓來治療我的青光眼，但是從頭到尾都不知道我的青光眼發生的原因(沒有家族史)，因此也會想嘗試看看中醫，包括針灸、氣功。不過還沒遇到有中醫可以說出如何證明有效，也不敢讓我不用點眼藥水。
最有趣的是看過一個台中的氣功師父，他說我左邊頭蓋骨有偏，因此壓迫到眼睛，所以眼壓高，必須要用氣功調整頭蓋骨，要好幾年的時間@@....
最近又開始嘗試刮療法，調整我整組壞光光的全身經絡....
以下是網路上找到青光眼常見的五類眼藥水
1.交感神經甲型促進劑
此類藥品有衛目明（Brimonidine®）、艾弗目（Alphagan®）等，輕微的副作用可能使老年人感到想睡覺，或有口乾舌燥的情形。此類藥品適用於各類型的青光眼，對於有心肺疾病的老年人，選用此類藥物對心血管和肺臟功能較少造成影響，但常見的副作用是口乾、眼睛紅、疲倦、結膜炎等。因此藥全身性副作用少，常做為治療青光眼的第一線用藥。氣喘病人常會使用支氣管擴張劑，此類藥品屬於交感神經抑制劑，所以兩種藥品作用會抵消，病患須相當小心。
2.乙型阻斷劑
青眼露（Timoptol®）成分為Timolol、愛克壓（Elebloc®是屬於此類藥物，在台灣使用至今已超過28年。這類藥物降壓效果十分顯著，故早期為治療青光眼的第一線用藥，但由於可能會經結膜、鼻黏膜及腸胃道吸收而產生全身性的副作用，如心跳減慢、血壓降低、疲倦、壓抑呼吸功能及抑制中樞神經等，故有心臟功能不良和明顯心衰竭、支氣管氣喘者禁用此藥。
3.碳酸酐酶抑制劑
碳酸酐酶抑制劑原為口服藥，降壓效果作用相當顯著，但服用後易有全身性副作用，包括疲倦、腹瀉、肢體發麻、酸血症、腎結石等，臨床上只用來輔助降眼壓。後來為了減少全身性副作用而發展出的局部點眼藥，如舒露瞳（Truspot®）、愛舒壓等，降壓效果雖然較差，但副作用也較少。其中較常見的副作用有局部刺激如灼熱及刺痛感、視覺模糊、口腔有異味、結膜炎等。
此外，碳酸酐酶抑制劑也可與乙型阻斷劑並用，如康舒目是舒露瞳加上青眼露的複方藥，對於患者方便不少，但因康舒目含有Timolol，所以對患有氣喘及心衰竭的病人要慎用。
4.毛果芸香
治療青光眼最悠久的藥物，降壓效果顯著，但副作用會造成瞳孔縮小，在光線較暗處會看不清，對已有白內障的患者生活品質影響更大。另外，因其會造成睫狀體收縮，可能引發近視或頭痛。再加上毛果芸香由於是生物鹼，長期使用會造成眼內慢性發炎及白內障等問題，故現在臨床上已經儘量少用。
5.前列腺素
此類藥物為最新開發的降壓藥物，因其副作用更低，可以使用在氣喘病人身上，這類藥最多可將眼壓下降35%，且每天只需用1次，要長期點藥控制眼壓的青光眼病患配合度較高，再加上對心肺功能也沒有太大影響，有心肺疾病者是適合的選擇。不過，點藥後會造成眼睛發紅，影響外觀，通常建議睡前使用。其他常見的副作用包括虹膜和眼瞼顏色加深、睫毛變長、眼睛周圍皮膚變暗、黃斑水腫及虹彩炎等。
青光眼是一種需要長期用藥的慢性疾病，患者如果覺得藥物的副作用不能承受時，應與醫師溝通，更換其他副作用較少的藥物，切勿自行停藥，並且持續追蹤用藥後的眼壓、視神經、視野變化等。
另外要注意的飲食與健康
a 避菸、酒，少喝咖啡及少吃辛辣易上火的食物。
b 保持大便通暢，以免影響水代謝，使眼壓升高。
c 多吃具有吸收水分與排出水液作用的食物，以降低眼壓，如西瓜、綠豆、薏仁、金針菜、蜂蜜。
d 多吃富含維生素A、B1、B2、E的食物。
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我的青光眼是在研究所入學時體檢發現的，那時發現左眼視力只有0.7，以為是度數不夠，去配眼鏡又配不到1.0的度數，才趕緊到醫院檢查。
剛開始是在台大公館分院檢查、治療(醫師名字忘記了)，後來因為台大的視野檢查儀器非常難排，又轉到三總的青光眼權威-呂大文醫師看診，不過檢查一樣得跑到內湖院區去。
工作之後，因為人在新竹，青光眼也就一直點藥控制、定期檢查，就慢慢轉到新竹馬偕的蔡裕棋醫師看診，就這樣看了四、五年，視野慢慢退化0.7->0.5->0.3...藥也越點越多種，印象中後面就是點下面三種。
因為點藥控制的話，一般醫師都希望眼壓要降到12比較理想，後期有點眼壓又上來的樣子(約17-18)，醫師就說要考慮開刀。開刀的話，老妹還是建議我去找另一位青光眼權威，台大的王清泓醫師。到了台大，就繼續用原本的藥(好像Travatan這時換成了Xalatan)。不同的是，王醫師要求我把早晚點的藥錯開，也就是原本早上點兩次、晚上點兩次、睡前一次的方式改為(8:00/12:00/18:00/20:00/睡前)。就這樣又觀察了一年多，眼壓還是在14~18之間游走。
在台大點的藥水：
這時候我看了一本書｢青光眼看中醫｣，裡面講的是要人千萬別開刀，常會使得視力加速退化，我也因此去看了那位中醫，看診過程中一直在吹噓他的案例，也一直拿王清泓與呂大文等名醫來比較，最後也只是草草把脈後，就要我去拿藥了(藥還很貴，一天份300)。因為來找他一定都是失敗的，到底開刀失敗的比率有多少?他也講不出來，在加上台北有點遠，就沒再去看了。
後來因為台大實在太難掛號，我又跑回新竹看另一位常在媒體出現的署新柯美蘭醫師，也不知道為啥原本的康舒目被換成了青眼露。柯醫師要我注意點藥技術，就是眼藥要點在眼頭，點完後要確實壓5-10分鐘，治療期間他也嘗試幫我拿掉Alphagan這個藥，不過眼壓又上來只好作罷。
在署新點的藥水：
最近才又轉到同事介紹的陳晟康診所看，不過藥變動不小。
看了這麼久西醫，每位醫師都是以降眼壓來治療我的青光眼，但是從頭到尾都不知道我的青光眼發生的原因(沒有家族史)，因此也會想嘗試看看中醫，包括針灸、氣功。不過還沒遇到有中醫可以說出如何證明有效，也不敢讓我不用點眼藥水。
最有趣的是看過一個台中的氣功師父，他說我左邊頭蓋骨有偏，因此壓迫到眼睛，所以眼壓高，必須要用氣功調整頭蓋骨，要好幾年的時間@@....
最近又開始嘗試刮療法，調整我整組壞光光的全身經絡....
以下是網路上找到青光眼常見的五類眼藥水
1.交感神經甲型促進劑
此類藥品有衛目明（Brimonidine®）、艾弗目（Alphagan®）等，輕微的副作用可能使老年人感到想睡覺，或有口乾舌燥的情形。此類藥品適用於各類型的青光眼，對於有心肺疾病的老年人，選用此類藥物對心血管和肺臟功能較少造成影響，但常見的副作用是口乾、眼睛紅、疲倦、結膜炎等。因此藥全身性副作用少，常做為治療青光眼的第一線用藥。氣喘病人常會使用支氣管擴張劑，此類藥品屬於交感神經抑制劑，所以兩種藥品作用會抵消，病患須相當小心。
2.乙型阻斷劑
青眼露（Timoptol®）成分為Timolol、愛克壓（Elebloc®是屬於此類藥物，在台灣使用至今已超過28年。這類藥物降壓效果十分顯著，故早期為治療青光眼的第一線用藥，但由於可能會經結膜、鼻黏膜及腸胃道吸收而產生全身性的副作用，如心跳減慢、血壓降低、疲倦、壓抑呼吸功能及抑制中樞神經等，故有心臟功能不良和明顯心衰竭、支氣管氣喘者禁用此藥。
3.碳酸酐酶抑制劑
碳酸酐酶抑制劑原為口服藥，降壓效果作用相當顯著，但服用後易有全身性副作用，包括疲倦、腹瀉、肢體發麻、酸血症、腎結石等，臨床上只用來輔助降眼壓。後來為了減少全身性副作用而發展出的局部點眼藥，如舒露瞳（Truspot®）、愛舒壓等，降壓效果雖然較差，但副作用也較少。其中較常見的副作用有局部刺激如灼熱及刺痛感、視覺模糊、口腔有異味、結膜炎等。
此外，碳酸酐酶抑制劑也可與乙型阻斷劑並用，如康舒目是舒露瞳加上青眼露的複方藥，對於患者方便不少，但因康舒目含有Timolol，所以對患有氣喘及心衰竭的病人要慎用。
4.毛果芸香
治療青光眼最悠久的藥物，降壓效果顯著，但副作用會造成瞳孔縮小，在光線較暗處會看不清，對已有白內障的患者生活品質影響更大。另外，因其會造成睫狀體收縮，可能引發近視或頭痛。再加上毛果芸香由於是生物鹼，長期使用會造成眼內慢性發炎及白內障等問題，故現在臨床上已經儘量少用。
5.前列腺素
此類藥物為最新開發的降壓藥物，因其副作用更低，可以使用在氣喘病人身上，這類藥最多可將眼壓下降35%，且每天只需用1次，要長期點藥控制眼壓的青光眼病患配合度較高，再加上對心肺功能也沒有太大影響，有心肺疾病者是適合的選擇。不過，點藥後會造成眼睛發紅，影響外觀，通常建議睡前使用。其他常見的副作用包括虹膜和眼瞼顏色加深、睫毛變長、眼睛周圍皮膚變暗、黃斑水腫及虹彩炎等。
青光眼是一種需要長期用藥的慢性疾病，患者如果覺得藥物的副作用不能承受時，應與醫師溝通，更換其他副作用較少的藥物，切勿自行停藥，並且持續追蹤用藥後的眼壓、視神經、視野變化等。
另外要注意的飲食與健康
a 避菸、酒，少喝咖啡及少吃辛辣易上火的食物。
b 保持大便通暢，以免影響水代謝，使眼壓升高。
c 多吃具有吸收水分與排出水液作用的食物，以降低眼壓，如西瓜、綠豆、薏仁、金針菜、蜂蜜。
d 多吃富含維生素A、B1、B2、E的食物。
